Запретительное лечение зависимости проводится разными методами. Применяются фармакологические средства, проводятся сеансы психотерапии, а также физиопроцедуры. Подбирает способ нарколог после обследования пациента и с учётом его пожеланий. Для анонимной консультации позвоните в клинику «Детокс 24» по номеру +7 (800) 100-58-49 или +7 (928) 037-30-03 Мы работаем круглосуточно.
Что такое кодировка от алкоголя
Запретительная, или аверсивная, терапия проводится для того, чтобы выработать отвращение к спиртному. Процедура устраняет патологическую тягу на физиологическом или психологическом уровне — в зависимости от метода. При химической кодировке используются препараты, которые нарушают биотрансформацию этанола. В таком случае употребление становится опасным для жизни. После гипноза формируются установки на трезвость. Биологическое воздействие на рефлексогенные области тела или мозга нормализует метаболические процессы.
Основные принципы
Кодирование от алкоголизма проводится только при добровольном согласии зависимого. Без мотивации пациента лечение будет не таким эффективным, а до первого срыва пройдёт мало времени. Лекарственный метод сработает, даже когда на терапии настаивают родственники, но человек быстро вернётся к привычному образу жизни.
Метод кодировки подбирается индивидуально. Врач учитывает особенности течения болезни, стаж употребления, а также другие факторы. Всё это влияет на тактику терапии.
Принцип комплексности — один из основных. Запретительное лечение не устраняет причину зависимости, но помогает с физиологической или психологической тягой. Для стойкой ремиссии врачи составляют программу реабилитации.
Цели
Пациентовкодируют от алкоголизма, чтобы сформировать отвращение к спиртному в любом виде, восстановить контроль над поведением, а также начать социальную адаптацию.
Предварительные процедуры
Запретительное лечение показано всем пациентам с патологической тягой к психоактивным веществам. Терапия начинается с осознания проблемы и мотивации изменить жизнь. Если человек отказывается от кодирования, вмешательства не проводятся, так как лечение добровольное.
В таком случае рекомендуется психологическая интервенция. Специалист разговаривает с больным в спокойной обстановке. Объясняет преимущества трезвости, вред алкоголя. Это повышает мотивацию выздороветь. Как правило, после такого разговора пациенты соглашаются на лечение.
Однако перед тем как закодировать от алкоголизма, нужно уточнить жалобы, провести осмотр и оценить результаты анализов. А главное — очистить организм от этанола.
Обращение в клинику
Зависимость — это не вредная привычка. Алкоголик не может просто бросить пить, так как без новой дозы ощущает выраженную боль. Этанол относится к токсичным психоактивным соединениям, которые действуют на опиоидные рецепторы мозга. Влияние сопровождается выбросом “гормонов радости”, то есть эйфорией. Однако длительное употребление приводит к повреждению жизненно важных органов и деградации личности. В таком состоянии человек не осознаёт себя больным, но нуждается в медицинскойпомощи.
При обращении в частную наркологическую клинику пациентам гарантируется анонимность. Лечение проходит без постановки на учёт и с применением эффективных методов, одобренных Министерством здравоохранения. Принудительная госпитализация возможна — по решению суда, после заключения психиатрической комиссии.Обычно результаты такой терапии временные.
Предварительная консультация
Не обязательно ехать в больницу. Начать можно с вызова нарколога на дом. Врач поговорит с пациентом, уточнит жалобы, проведёт осмотр. Иногда требуются дополнительные исследования, например УЗИ или тесты на лекарственную чувствительность. После обследования нарколог предложит оптимальный способ кодирования.
Опрос
Перед началом лечения необходимо получить информацию о здоровье, а также условиях жизни алкозависимого. Имеет значение:
- возраст;
- стаж злоупотребления;
- общее состояние;
- наличие зависимости у родственников;
- стрессоустойчивость;
- лекарственная непереносимость;
- результаты анализов и предыдущего лечения;
- выраженность физиологических отклонений;
- состояние психики.
Пациенты должны честно рассказать врачу о проявлениях болезни, а также неприятных симптомах и хронических патологиях. Это важно, чтобы процедуры были безопасными, а лечение эффективным. По результатам опроса нарколог определяет стадию алкоголизма, мотивацию больного, а также ограничения и показания для кодирования.
Осмотр
Врачи оценивают физическое и психическое состояние по внешним проявлениям. Длительное пьянство приводит к обезвоживанию, что негативно сказывается на коже. Она становится сухой и склонной к воспалению, а волосы — тусклыми. Они часто ломаются или выпадают. Возникают проблемы с зубами. Снижается иммунитет, поскольку резервные силы организма направлены на выведение токсинов, а на защиту от вирусов, бактерий или грибков ресурсов не остаётся.
Изменения в органах определяются при пальпации, выслушивании, а также по результатам анализов. Например, увеличение размеров печени указывает на воспаление, а повышенное артериальное давление — на проблемы в сердечно-сосудистой системе.
Психические нарушения врачи устанавливают по жалобам, а также со слов близких. Однако для более точной диагностики рекомендуется госпитализация. Эмоциональная нестабильность сопровождается приступами агрессии, болезненно-пониженным настроением, суицидальными мыслями. Навязчивые мысли, бред и галлюцинации относятся к тревожным признакам. Эти симптомы могут указывать на развитие острого алкогольного психоза — белой горячки. В таком случае нужна экстренная помощь.
Выбор метода запретительной терапии
Способ кодирования подбирает нарколог исходя из клинической ситуации. По результатам обследования врач определяет показания и противопоказания для лечения. Обычно методики комбинируются, чтобы добиться стойкого результата. При наличии ограничений план терапии корректируется.
Показания
От алкогольной зависимости кодируют на любой стадии болезни. Процедура проводится у пациентов с выраженной тягой к спиртному на фоне наследственной предрасположенности, когда в семье злоупотребление считается нормой. Кроме того, запретительное лечение проводится для закрепления результатов предыдущего кодирования.
Ограничения
Как правило, противопоказания относительные. Это значит, что процедуру можно провести после устранения ограничивающих факторов или в условиях стационара. Например, терапия противопоказана пациентам старше 60 лет, а также при обострении хронических заболеваний. Однако после госпитализации или восстановления метаболических процессов можно закодироваться. При этом для каждого метода существуют свои противопоказания.
Медикаментозный способ не подходит зависимым с аллергией на действующее вещество алкоблокаторов — дисульфирам или налтрексон. Гипноз не применяется отдельно, то есть без препаратов, если у пациента низкая мотивация. Абсолютное противопоказание для всех методик — наличие в крови следов этанола. Перед кодировкой необходима детоксикация, поскольку алкоголь не сочетается с лекарствами для запретительного лечения, а также отравляет организм.
Сроки
Первую процедуру рекомендуется делать на шесть месяцев. За это время человек оценит преимущества трезвой жизни, поэтому к следующему разу подойдёт с высокой мотивацией и без страха осложнений или негативных последствий. Процесс кодировки от алкоголя длится не более часа — в зависимости от метода — и обычно не занимает много времени. Эффекты сохраняются в течение пяти лет, если человек не пропускает дополнительные сеансы. Возможна пожизненная ремиссия, но только при комплексном подходе.
Детоксикация — необходимое условие
Перед началом терапии обязательно нужно вывести токсины. Очистка организма от вредных метаболитов этанола стабилизирует состояние. Пациенту сразу становится лучше, так как снимаются симптомы отравления. Кроме того, препараты для кодирования не сочетаются с алкоголем. Даже при незначительных дозировках вещества взаимодействуют и вызывают выраженную реакцию, которая сопровождается тошнотой, рвотой, сильной болью. Иногда развиваются критические состояния, вплоть до комы или летального исхода.
Добровольная детоксикация
На первых стадиях зависимости человек может сам отказаться от злоупотребления. Трезвость нужно сохранять в течение 2—7 дней, а при гипнозе — до 2 недель. Если психологическая тяга выражена, рекомендуется капельница с комплексом лекарственных средств.
Экстренная детоксикация
Процедура проводится врачами. Если у пациента нет противопоказаний, например обострения хронических заболеваний, капельницу ставят дома. Однако наркологи рекомендуют выполнять очистку в условиях стационара. В таком случае можно своевременно корректировать лекарственную терапию — по изменению состояния больного.
Средства для капельницы
Для экстренной детоксикации применяются концентрированные растворы. Лекарства поступают через венозные сосуды и сразу начинают действовать, так как не перевариваются в желудке. Препараты назначаются с учётом клинической картины. Например, при моторно-двигательном возбуждении, а также повышенной тревожности вводятся успокоительные средства. Они показаны не всем пациентам, а только при наличии си
мптомов.
Обычно применяются:
- солевые растворы;
- мочегонные;
- сорбенты;
- витамины;
- обезболивающие.
Препараты блокируют действие токсинов, стимулируют их выведение, нормализуют метаболические процессы. Растворы устраняют обезвоживание, что восстанавливает объём циркулирующей крови, то есть доставку кислорода к тканям. При этом снижается нагрузка на сердце, печень и почки — основные мишени токсичных продуктов полураспада этанола.
Методы кодирования от алкоголя
После обследования пациента и детоксикации врач подбирает способ запретительного лечения. В наркологии применяются медикаментозные, психотерапевтические, аппаратные, а также дополнительные методики. Рекомендуется комбинировать подходы, чтобы добиться стойкой ремиссии.
Медикаментозное кодирование
Основной способ запретительной терапии — введение алкоблокаторов. Это препараты, которые вызывают отвращение к алкоголю. Средства с дисульфирамом устраняют физиологическую тягу, поскольку не сочетаются с этанолом. Употребление после лекарственной кодировки приводит к отравлению, так как нарушаются реакции расщепления спирта. В крови повышается концентрация токсинов. В таком состоянии человека сильно тошнит, у него болит и кружится голова. К более неприятным последствиям относятся судороги, потеря сознания, инфаркт.
Налтрексон снижает психологическую тягу. Это вещество блокирует опиоидные рецепторы головного мозга. Поскольку этанол не может с ними взаимодействовать, не вырабатываются гормоны радости, а пьянка не сопровождается приятными эмоциями. Эйфория не развивается, но симптомы отравления, а также тяжёлого похмелья, возникают. Препарат используется в виде таблеток или растворов для внутримышечных инъекций.
Как проходит кодировка от алкогольной зависимости с применением дисульфирама
Процедура проводится только после детоксикации, с учётом истории болезни, а также показаний. Препарат относится к потенциальным токсинам, так как у алкоголиков нарушаются функции главных фильтров организма — почек и печени.
Дисульфирам выпускается в форме таблеток, растворов для инъекций и геля для подкожной имплантации. От метода введения зависят сроки запретительной терапии. Например, уколы действуют от шести до двенадцати месяцев, а таблетки — в течение двух дней. То есть, нужно постоянно принимать лекарство.
К препаратам с дисульфирамом относятся:
- «Торпедо»;
- «Аквилонг»;
- «Алгоминал»;
- «Эспераль»;
- «Вивитрол»;
- «Тетурам».
Подкожная имплантация
Микрооперация проводится только в стационаре, так как требуются стерильные условия. Процедура занимает 30 минут, а непереносимость алкоголя возникает сразу. Подшивка, то есть размещение препарата в подкожно-жировой клетчатке, проводится после обезболивания. При этом кожа в месте разреза не должна быть воспалённой.
Как правило, врачи выбирают область под лопаткой, чтобы пациенты не смогли самостоятельно извлечь капсулу с действующим веществом. Такие попытки приводят к серьёзным повреждениям кожи, мышц и суставов. Кроме того, дисульфирам концентрируется в тканях, поэтому кодировка сохраняется после удаления импланта.
Инъекции
Дисульфирам вводится внутримышечно и внутривенно, в зависимости от метода кодирования. Например, при двойном блоке — усиленном варианте запретительной терапии, — ставятся уколы в разные области тела. Налтрексон для внутривенных инъекций не используется.
Таблетированные формы лекарств
Такая лекарственная форма назначается пациентам с достаточно высокой мотивацией. Таблетки применяются на первых стадиях алкоголизма, а также для закрепления результатов инъекций или подкожной имплантации. Контролировать приём препарата можно только при стационарном лечении. Когда пациент посещает врачей в дневное время, он может забыть о лекарстве.
При лечении алкоголизма таблетками повышается риск раннего срыва. Действующее вещество быстро выводится из организма, и человеку ничто не мешает пить дальше.
Психотерапевтические методы кодирования
Немедикаментозное лечениерекомендуется пациентам снепереносимостью дисульфирама. Сеансы гипноза проводятся для закрепления результатов лекарственной терапии, а также на первых стадиях зависимости.
Врач убеждает больного, что употребление алкоголя приведёт к серьёзным психоневрологическим последствиям. Для этого во время сеанса проговариваются специальные фразы. Глубина воздействия на подсознание зависит от методики.
При классическом гипнозе пациента погружают в состояние транса. Врач произносит команды в приказном тоне. Такой метод в современной практике почти не используется — из-за жёсткости. Рекомендуются другие подходы, но всё индивидуально. Способ кодирования подбирает врач.
Якорный метод закрепляет отвращение к алкоголю постепенно — через слуховые, зрительные и тактильные ощущения. Стрессопсихотерапия по Довженко проводится после расслабления, но пациент находится в сознании. Больного мягко убеждают в том, что спиртное опасно для здоровья с помощью кодовых фраз. Они произносятся мягким и спокойным голосом в течение беседы.
Аппаратные методы
Физиопроцедуры используются для кодирования от употребления алкоголя, так как в процессе терапии происходит воздействие на рефлексогенные области тела. Физические факторы, лазер и электрический ток, стимулируют в этих зонах рецепторы. Информация о раздражении передаётся в головной мозг, который реагирует нужным для врача образом. Например, повышается выработка гормонов радости, а также нормализуется кровообращение.
В процессе физиотерапии применяются лекарства для запретительного лечения. Физические факторы повышают эффективность алкоблокаторов и нормализуют метаболические процессы в организме.
Дополнительные методы
Иглоукалывание применяется в наркологической практике недавно. Процедура помогает пациентам с разными видами зависимости, но только на ранних стадиях. В остальных случаях рефлексотерапия показана в качестве дополнительной методики, которая нормализует состояние больного и закрепляет результаты медикаментозного лечения.
Поскольку во время сеанса в биоактивные точки вводятся иглы, у человека не должно быть психических нарушений. У пьяных, агрессивных и возбуждённых пациентов процедура не проводится.
Акупунктурное воздействие на рефлексогенные зоны приводит к повышению концентрации эндорфинов, а также других соединений, которые отвечают за самочувствие. Заметные результаты иглотерапии развиваются после второго сеанса:
- нормализуется сон и настроение;
- улучшается концентрация внимания;
- ускоряется метаболизм.
Плюсы и минусы различных методов кодирования
Если не учитывать противопоказания для запретительной терапии, возможны осложнения. Однако побочные реакции, а также нежелательные лекарственные взаимодействия иногда возникают из-за длительной интоксикации этанолом. Чтобы безопасно закодироваться и добиться стойкой ремиссии, рекомендуется обратиться к опытным наркологам.
Преимущества
Кодировка от алкогольной зависимости обеспечивает быстрый результат — тяга к спиртному проходит за один сеанс. При этом повышается качество жизни, а также улучшается самочувствие. Если проводятся сеансы гипноза, отсутствует лекарственная нагрузка на печень и почки.
Недостатки
Употребление алкоголя после медикаментозного кодирования опасно для жизни. Препараты взаимодействуют с метаболитами этанола, что вызывает серьёзные физиологические отклонения. Такое сочетание приводит к инфаркту миокарда, инсульту, даже летальному исходу. Кроме того, самостоятельно раскодироваться не получится. Нужно ввести антидот, который не продаётся в обычной аптеке.
Немедикаментозные методы, когда используются без препаратов, не помогают на 2—3 стадии зависимости. А ещё процедура кодирования не избавляет от болезни, как думают многие пациенты. Требуется длительное восстановление, сеансы психотерапии, профилактика срывов. При комплексном подходе можно добиться стойкой ремиссии.
Что будет, если не лечиться
Этанол — чрезвычайно токсичен для жизненно важных органов. Длительное злоупотребление приводит к необратимым изменениям головного мозга, почек, печени, сердца. Кроме того, страдает психика. К последствиям отказа от лечения относятся:
- опасные хронические заболевания;
- злокачественные новообразования;
- бесплодие;
- нарушения сна, концентрации внимания и памяти;
- снижение работоспособности;
- конфликты в семье;
- социальная дезадаптация;
- ранняя смерть.
Как можно закодироваться от употребления алкоголя
Самостоятельные попытки обычно заканчиваются плохо. Зависимость — это хроническое заболевание, при котором нужна поддержка близких, длительная психотерапия, а также реабилитация. Бросить пить трудно из-за психологической и физиологической тяги. Снижение дозы вызывает сильную боль, а народные методы не обладают доказательной базой. Кроме того, такие способы не избавляют от зависимости. Лечение должно быть комплексным и проходить под контролем опытных врачей.
Закодировать от алкоголизма можно дома, если у пациента нет противопоказаний. Например, больным старше 60 лет, а также при наличии галлюцинаций, судорог и приступов агрессии рекомендуется госпитализация. В стационаре лечение проводится под контролем опытных наркологов, а изоляция от деструктивных связей настраивает на выздоровление. Кроме того, применяются препараты с доказанной эффективностью.
Почему нужно обратиться в клинику «Детокс 24»
Наши врачи помогают справиться с алкогольной зависимостью на любой стадии. Наркологи составляют комплексный план лечения и корректируют лекарственную терапию по результатам анализов. В частной наркологической клинике пациентам гарантируется комфорт, безопасность и анонимность. В стационаре больные соблюдают внутренний распорядок, диету, но главное — не могут достать психоактивные вещества. Для бесплатной консультации позвоните по номеру +7 (800) 100-58-49 или оставьте заявку на сайте.
